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款冬花

款冬花
(《本经》)
【异名】冬花(《万氏家抄方》),款花(《疮疡经验全书》),看灯花(《本草崇原集说》),艾冬花(《山西中药志》),九九花(《中药志》)。
【来源】为菊科植物款冬的花蕾。
【植物形态】款冬(《楚辞》),又名:菟奚、颗冻(《尔雅》),橐吾、虎须(《本经》),款冻、苦萃(《广雅》),氐冬(《别录》),钻冻(《本草衍义》),八角乌(《植物名实图考》)。
多年生草本,高10~25厘米。基生叶广心脏形或卵形,长7~15厘米,宽8~10厘米,先端钝,边缘呈波状疏锯齿,锯齿先端往往带红色。基部心形成圆形,质较厚,上面平滑,暗绿色,下面密生白色毛;掌状网脉,主脉5~9条;叶柄长8~20厘米,半圆形;近基部的叶脉和叶柄带红色,并有毛茸。花茎长5~10厘米,具毛茸,小叶10余片,互生,叶片长椭圆形至三角形。头状花序顶生;总苞片1~2层,苞片20~30,质薄,呈椭圆形,具毛茸;舌状花在周围一轮,鲜黄色,单性,花冠先端凹,雌蕊1,子房下位,花柱长,柱头2裂;筒状花两性,先端5裂,裂片披针状,雄蕊5,花药连合,雌蕊1,花柱细长,柱头球状。瘦果长椭圆形,具纵棱,冠毛淡黄色。花期2~3月。果期4月。
栽培或野生于河边、沙地。分布河北、河南、湖北、四川、山西、陕西、甘肃、内蒙古、新疆、青海,西藏等地。
【采集】10月下旬至12月下旬在花未出土时采挖,摘取花蕾,去净花梗及泥土,阴干。
【药材】干燥花蕾呈不整齐棍棒状,常2~3个花序连生在一起,长1~2.5厘米,直径6~10毫米。上端较粗,中部稍丰满,下端渐细或带有短梗。花头外面被有多数鱼鳞状苞片,外表面呈紫红色或淡红色。苞片内表面布满白色絮状毛茸。气清香,味微苦而辛,嚼之显棉絮状。以朵大、色紫红、无花梗者为佳。
产陕西、山西、河南、甘肃、青海、四川、内蒙古等地。
【化学成分】花含款冬二醇等甾醇类、芸香甙、金丝桃甙、三萜皂甙、鞣质、蜡、挥发油和蒲公英黄质。
叶含苦味甙2.63%、没食子酸、弹性橡胶样物质、糊精、粘液、菊糖、植物甾醇、硬脂酸及棕榈酸甘油酯、酒石酸、苹果酸、转化糖、胆碱、碳氢化合物和皂甙。灰分中含锌甚多,达3.26%。
鲜根茎含挥发油、石蜡、菊糖、鞣质。根含橡胶0.015%,鲍尔烯醇等。
【药理作用】①对呼吸系统的作用
具止咳,祛痰并略有平喘作用。东欧一些地区亦用款冬花或叶的制剂治疗气管炎、咽炎及支气管哮喘。用1%碘液注入猫右肋膜腔引咳法,口服款冬花煎剂有显著镇咳作用,但不持久。小鼠口服煎剂亦有明显止咳作用。麻醉猫口服煎剂后可使呼吸道分泌增加,但作用强度不及桔梗。离体家兔、豚鼠及猫的气管-肺灌流试验证明,款冬花醚提取液小量时可使支气管略有舒张,大剂量反而收缩;对于组织胺引起的痉挛,其解痉效力不如氨茶碱确实。有人认为,其中所含的硝酸盐是止咳成分。
②对循环系统的作用
麻醉猫静脉注射醇提取液对血压有先降低后升高的作用,据成分分离试验表明,款冬花醇溶醚可溶的部分呈升压作用,醇溶醚不溶的部分呈降压作用,其升压作用原理初步认为是由于交感神经节的兴奋、拟交感神经作用、中枢兴奋作用和对血管平滑肌的直接兴奋等多种作用所致。煎剂及醇提取液对离体蟾蜍心脏呈抑制作用。醚提取液对蛙后肢及全身血管灌流均呈现收缩作用。
③其他作用
醚提取物对在体或离体胃肠道平滑肌均呈抑制作用。对离体子宫,醇提取液小量时兴奋,大量则先兴奋后抑制,或一开始即呈抑制。款冬叶醚提取物和蒸馏液对兔离体小肠亦呈解痉作用。
【毒性】款冬花醚提取物给小鼠腹腔注射、豚鼠和家兔静脉注射、蟾蜍和蛙淋巴腔注射,都可引起惊厥及呼吸停止。小鼠口服醇提取液,半数致死量为112克生药/公斤,腹腔注射醚提取物则为43克生药/公斤。
【炮制】款冬花:拣去残梗、沙石、土块。蜜冬花:取拣净的款冬花同炼蜜加适量开水,拌匀,稍闷,放锅内用文火炒至微黄色、不粘手为度,取出放凉。(每款冬花100斤,用炼蜜25斤)
【性味】辛,温。
①《本经》:"味辛,温。"
②《别录》:"甘,无毒。"
③《医学启源》:"辛苦。"
④《药品化义》:"味微苦略辛,性平。"
【归经】入肺经。
①王好古:"入手太阴经。"
②《雷公炮制药性解》:"入心、肺二经。"
【功用主治】润肺下气,化痰止嗽。治咳逆喘息,喉痹。
①《本经》."主咳逆上气善喘,喉痹,诸惊痫,寒热邪气。"
②《别录》:"主消渴,喘息呼吸。"
⑧《药性论》:"主疗肺气心促,急热乏劳,咳连连不绝,涕唾稠粘,治肺痿肺痈吐脓。"
④《日华子本草》:"润心肺,益五脏,除烦,补劳劣,消痰止嗽,肺痿吐血,心虚惊悸,洗肝明目及中风。"
⑤《医学启源》:"温肺止嗽。"
⑥《本草述》:"治痰饮,喑证亦用之。"
⑦《长沙药解》:"降逆破塑,宁嗽止喘,疏利咽喉,洗涤心肺而兼长润燥。"
【用法与用量】内服:煎汤,0.5~3钱;熬膏或入丸、散。
【宜忌】①《本草经集注》:"杏仁为使。得紫菀良。恶皂荚、消瓦玄参。畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。"
②《本草崇原》:"肺火燔灼,肺气焦满者不可用。"
③《本经逢原》:"阴虚劳嗽禁用。"
【选方】①治暴发咳嗽:款冬花二两,桑根白皮(锉)、贝母(去心)、五味子、甘草(炙,锉)各半两,知母一分,杏仁(去皮尖,炒,研)三分。上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水-盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》款冬花汤)
②治久嗽不止:紫菀三两,款冬花三两。上药粗捣罗为散,每服三钱,以水一中盏,人生姜半分,煎至六分,去滓温服,日三、四服。(《圣惠方》紫菀散)
③治肺痈嗽而胸满振寒,脉数,咽干,大渴,时出浊唾腥臭,臭久吐脓如粳米粥状者:款冬花一两五钱(去梗),甘草一两(炙),桔梗二两,薏苡仁一两。上作十剂,水煎服。(《疮疡经验全书》款花汤)
④治喘嗽不巳,或痰中有血:款冬花、百合(蒸,焙)。上等分为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,噙化尤佳。(《济生方》百花膏)
⑤治久嗽:每旦取款冬花如鸡子许,少蜜拌花使润,纳一升铁铛中,又用一瓦碗钻一孔,孔内安一小竹筒,笔管亦得,其筒稍长,作碗铛相合及插筒处,皆面埿之,勿令漏气,铛下著炭,少时,款冬烟自从筒出,则口含筒吸取烟咽之。如胸中少闷,须举头,即将指头捻筒头,勿使漏烟气,吸烟使尽止。如是五日一为之,待至六日,则饱食羊肉馎饦一顿。(崔知悌)
⑥久咳不愈。用早晨取款冬花一小团,拌蜜少许,放有在瓦罐内烧烟,缺罐留一忆,让烟出,以口吸烟咽下。如此五日,至第六日,吃一餐羊肉包子,从此病愈。
⑦口中疳疮。用款冬花、黄连,等分为末,以唾液调成饼子,行锵蛇床了煎汤漱口同志将饼子敷患处。
【临床应用】①治疗哮喘
将款冬花制成醇浸膏,每次5毫升(相当于生药2钱),日服3次。观察36例,其中支气管哮喘21例,哮喘性支气管炎合并肺气肿者15例。结果显效(服药后1~2天内即见喘平、咳减,最大呼气中期流速有明显改进者)8例,好转(服药3天以上喘咳减轻,或虽减轻而持久未平复者)19例,无效9例。据观察,款冬花醇浸膏对哮喘有缓解之效,但作用较弱,远期疗效亦不理想。在治程中,较普遍的反应为恶心,少数或有心烦、失眠等现象。
②治疗慢性气管炎
取款冬花和地龙加工制成复方款冬花注射液,每次肌肉注射2毫升,连续用药10天。经治68例,临床痊愈8例,显效32例,好转24例,无效4例。初步观察在注射3~4次后,咳嗽、咯痰、喘息即明显减轻,食欲、睡眠亦有改善,同时还有一定的降压作用。
【名家论述】①《药品化义》:"冬花,味苦主降,气香主散,一物而两用兼备。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。专治咳逆上气,烦热喘促,痰涎稠粘,涕唾腥臭,为诸证之要剂,如久嗽肺虚,尤不可缺。"
②《本草乘雅半偈》:"款冬花用治咳逆上气、善喘,喉痹,因肾苦燥及形寒饮冷,秋伤于湿者始宜。或火热刑金,或肺气焦满,恐益消烁毁伤矣。"
③《本经疏证》:"紫菀、款冬花,仲景书他处不用,独于肺痿上气咳嗽篇,射干麻黄汤中用之。射干麻黄汤,即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草,加射干、紫菀、款冬花、大枣也。紫菀、款冬虽不得为是方主剂,然局法之转移,实以紫菀、款冬变。故《千金》、《外台》凡治咳逆久嗽,并用紫菀、款冬者,十方而九,则子此方亦不可不为要药矣。然二物者,一则开结,使中焦之阴化血,一则吸阴下归,究之功力略同,而其异在《千金》、《外台》亦约略可见。盖凡吐脓血失音者,及风寒水气盛者,多不甚用款冬,但用紫菀。款冬则每同温剂补剂用者为多,是不可得其大旨哉。"
④《本草正义》:"款冬花,主肺病,能开泄郁结,定逆止喘,专主咳嗽,性质功用,皆与紫菀绝似。所以《本经》主治,亦复多同,于寒束肺金之饮邪喘嗽最宜。然气味虽温,润而不燥,则温热之邪,郁于肺经而不得疏泄者,亦能治之,又如紫菀开肺,寒热皆宜之例。特比之紫菀,究是辛温一筹,则火邪郁结,如肺痈成脓,痰红臭秽之侯,自当有所顾忌。甄权竟谓其主肺痿肺痈,而景岳、石顽从而和之,殊是未妥。且石顽亦谓阴虚劳嗽忌之,以其性温也,何独于肺痈而不畏其温?要之,其功用大纲,多似紫菀。"
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