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马勃

马勃
(《别录》)
【异名】马疕(《别录》),马屁勃(陶弘景),马疕苗(《蜀本草》),灰菇(《经验良力》),马屁包(《袖珍方》),牛屎菇(《纲目》),灰包菌((中药形性经验鉴别法》),药苞(《河北药材》),人头菌、牛屎菌、大气菌、灰菌(《南宁市药物志》),鸡肾菌、地烟(《广西中药志》)。
【来源】为马勃科植物脱皮马勃、大颓马勃、紫颓马勃的干燥子实体。
【植物形态】①脱皮马勃
子实体近球形至长圆形,直径15~20厘米。包被薄,易消失,外包被成块地与内包被脱离,内包被纸状,浅烟色,成熟后全部消失,遗留成团的孢体随风滚动。孢体紧密。有弹性,灰褐色,渐退成浅烟色,由孢丝及孢子组成;孢丝长,分枝,相互交织,浅褐色,粗2~4.5微米;孢子褐色,球形,有小刺。直径4.5~5微米.
生于草地上。分布内蒙古、河北、陕西、甘肃、新疆、江苏、安徽、湖北、湖南、贵州等地。
②大颓马勃
孑实体球形或近球形,直径15~20厘米,或更大,不孕基部无或很小;包被白色,后变浅黄或淡青黄色,由膜状外被和较厚的内被所组成,初微具绒毛,渐变光滑,质脆,成熟后开裂成块而脱落,露出浅青褐色的孢体;孢子粉状,球形,光滑或有时具细微小疣,淡青黄色,直径3.5~5微米;孢丝长,与孢子同色,稍分枝,有稀少横隔,粗2.5~6微米。
生于旷野草地上。分布辽宁、内蒙古、河北、山西、甘肃、新疆、青海、江苏等地。
③紫颓马勃
子实体陀螺形,直径5~12厘米,不孕基部发达;包被薄,两层,上部常裂成小块,逐渐脱落,内部紫色,当孢子及孢丝散失后遗留的不孕基部呈杯状;孢子粉状,球形,直径4~5.5微米,上有小刺;孢丝很长,分枝,有横隔,互相交织,色淡,粗2~5微米,
生旷野草地上。分布河北、新疆、青海、四川、湖北、安徽、江苏、广西、福建、海南等地。
【采集】7~9月,当子实体刚成热时采收,拔起后,去净泥沙,晒干。本品在霉雨季节生长很快,4~5日即成熟,应注意适时收采,过早过迟均影响质量。
【药材】①脱皮马勃的子实体呈扁球形或类球形,直径15~18厘米或更大。外皮灰棕色至黄褐色,纸质,常破碎呈块片状,或已全部脱落。除去外皮的马勃呈黄棕色或棕褐色棉絮状。体轻泡、柔软,有弹性,内藏大量孢子,轻微捻动即有粉尘状孢子飞出。用手捻之有细腻柔软感。气味微弱。以个大、饱满、松泡有弹性者为佳。
产内蒙古、河北、甘肃、陕西、江苏、湖北等地。
②大颓马勃的子实体已压扁呈不规则的块状。外包被较厚硬而脆,黄棕色。内包被灰黄色,纸质,里面为孢体,淡青褐色,絮状,轻轻捻动即有尘状孢子飞出。气微弱,味微苦涩。
主产于青海。
③紫颓马勃的子实体呈扁圆形或杯形,直径5~12厘米。基部有小柄,包被紫褐色,粗皱,有圆形凹陷,包被薄,外翻。上部包被已脱落,露出紫色絮状孢体。体轻泡有弹性,用手捻之有大量孢子飞扬。气味微弱。
主产江苏、湖北、广西等地。
除上述品种外,尚有同科植物埃蕈(又名:有柄马勃)的干燥子实体,亦同等入药。形似马勃而小,直径通常只2~4厘米,上部扁圆,下有短柄;皮较硬脆,内部不呈海绵状。
产四川、湖北、云南、江西、广东、浙江、湖南等地。
【化学成分】 含马勃素(emmatein)、麦角甾醇磷酸铂及亮氨酸、酪氨酸等氨基酸。
【炮制】除去硬皮,切成方块。
《纲目》:"凡用,以生布张开,将马勃于上磨擦,下以盘承取末用。"
【性味】辛,平。
①《别录》:"味辛,平,无毒。"
②《医林纂要》:"辛咸,平。"
【归经】《纲目》:"肺经。"
【功用主治】清肺利咽,解毒,止血。治喉痹咽痛,咳嗽失音,吐血,衄血,外伤出血。
①《别录》:"主恶疮、马疥。"
②陶弘景:"敷诸疮。"
③《本草衍义》:"去膜,以蜜揉拌,少以水调呷,治喉闭咽痛。"
④《纲目》:"清肺,散血热,解毒。""能清肺热咳嗽,喉痹,衄血,失音诸病。"
⑤《玉楸药解》:"治骨鲠吐血。"
【用法与用量】内服:煎汤,0.5~1钱;或入丸、散。外用:研末撒、调敷、或作吹药。
【宜忌】《饮片新参》:"风寒劳咳失音者忌用。"
【选方】①治咽喉肿痛,咽物不得:蛇脱皮一条(烧令烟尽),马勃一分。上药细研为散,以绵裹一钱,含咽津。(《圣惠方》)
②治急喉闭:马屁勃、焰硝各一两。上为末,每用一字许,吹入喉内,吐涎血出,愈。(《经验良方》)
③治久嗽:马屁勃不以多少,细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,汤送下。(《普济方》马屁勃丸)
④治声失不出:马屁勃、马牙消等分,研末,沙糖和丸芡子大,噙之。(《摘元方》)
⑤治吐血:马屁包,为末,砂糖丸如弹子大,每服半丸,冷水下。(《袖珍方》)
⑥治妊娠吐衄不止:马勃末,浓米饮服半钱。(《圣惠方》)
⑦治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,口不能开,上喘,咽喉不利,口渴舌燥:黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各五钱,陈皮(去白)、生甘草、元参、柴胡、桔梗各二钱,连翘、板蓝根、马勃、鼠粘子、薄荷各一钱,僵蚕、升麻各七分。为末,汤调,时时服之。或蜜拌为丸,噙化。(李杲·普济消毒饮)
⑧治臁疮不敛:葱盐汤洗净,拭干,以马屁勃末敷之。(《稗史》)
⑨治痈疽:马勃擦粉,米醋调敷即消;并入连翘少许,煎服亦可。(《外科良方》)
【临床应用】脱皮马勃外用止血
其剂型有:㈠马勃粉(马勃孢子):将马勃剥去顶部包被,挖出内容物,筛出孢子,或置锥形瓶内摇动,使孢于落下,收集孢子,高压消毒即成。㈡马勃菌丝海绵(马勃絮垫):将马勃除去包被,切成不同厚薄、不同大小的块状,高压消毒。㈢马勃绷带及马勃纱布:用45%酒精加入适量马勃粉,使之成为4%马勃混悬液,随将绷带或纱布浸入,浸透后取出挤去液体,干热消毒。
①用于外科手术止血
观察前列腺摘除术25例、肝脾破裂出血各2例、肾部分切除术1例、肝叶切除3例,阻塞性黄疸手术中止血1例,均达止血效果,无并发症及不良反应。马勃菌丝海绵的用法基本与其他动植物止血海绵相同,使用前不用水浸泡,直接贴于创面,稍加压迫即可。应用马勃粉时先用纱布保护周围脏器,在创面撒布马勃粉后,稍加压迫即可。马勃粉用量较少,粘着性强,撒于实质脏器出血创面很薄一层,不用任何敷盖物即可止血。实质脏器部分切除之出血创面,或外伤破裂之创面,用马勃止血,可避免大块缝扎组织及由此而引起的组织坏死、继发感染、再出血等。用于前列腺摘除的止血,因马勃粉末极细不致阻塞尿路;且压迫前列腺囊壁也较均匀;肉眼血尿消失时间最长为3天,较其他方法3~7天血尿消失有明显缩短;又因其具有抑菌作用,可防止感染;异物反应也较小。一部分泌尿道手术采用马勃止血后,有废弃历来在膀胱、尿道内留置导尿管等的可能。初步认为马勃的止血原理属于物理机械性作用。
②用于口腔科止血
拔牙时牙槽窝出血,放置马勃絮垫填压即能止血;口腔粘膜因外伤而呈粉碎性撕裂所致出血、缝合困难者,或牙龈渗血、创伤面暴露者,以马勃粉撒布,用纱布压迫亦能止血。由于马勃絮垫不能完全被组织所吸收,故不能作组织内埋藏止血或死腔填塞之用。
③用于鼻出血
取马勃絮垫放于出血点上,轻轻加压。据113例观察,109例皆获良效。
④用于外伤出血
对于切伤、挫伤、刺伤等出血,可用马勃粉撒布或马勃絮垫、马勃绷带、马勃纱布包扎。据467例观察,有效率占97.8%。
⑤其他
马勃还可以制成丸剂、含片,治疗上呼吸道感染;或制成软膏治疗冻疮。疖肿等,均有一定疗效。
此中草药来源于网络,使用前请遵医嘱。

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